卵巢(Ovary)只有橄榄般大小,重不到5克,却是女人最重要的生殖器官,肩负着发育第二性徵、孕育下一代的关键任务。女生一听到卵巢长肿瘤,难免吓得不知所措,再加上现代的妇科医生常常对病人开口闭口就说是癌症,动则要切割化验,重则把卵巢切掉,因此女性如有这一类的症状难免被吓到。
在此要患有这里症状的读者放心,卵巢囊肿在西医一共分为四级 — 轻微、轻、中等、严重,但大部份都属于1级,轻微的级别,属于良性(benign),恶性(malignant)机率只有2~3%。初期症状都不明显且没有特殊性,如下腹痛、腰痛、腰围增大等,大多不会造成生命危险。
囊肿类别
一般有两种卵巢囊肿:
1) 功能性卵巢囊肿
功能性囊肿又可以分为两种,水性囊肿和血性囊肿:
1a) 功能性水性囊肿
在排卵过程中,如上图所示,卵子的形成有不同的阶段,(有机会再详细分享整个排卵过程)。约80%的卵巢囊肿案例属于滤泡囊肿(Follicular Cyst) (阶段5)和黄体囊肿(阶段9),内部都是液体。因此卵巢囊肿也俗称水瘤,处于液体的状态。
正常状况下,卵巢内的滤泡(阶段5)长到一定程度时便会自动破裂,释放出卵子(阶段6)。如果排卵期滤泡没有破,内部的液体持续累积,滤泡就会愈来愈大,形成滤泡囊肿。
而当滤泡成熟排出卵子后,滤泡细胞会增生转变为黄体(阶段8),分泌黄体激素,目的在维持子宫体内的稳定,帮助受精卵着床。排卵一週后是黄体发育的高峰期,如果没有怀孕便会逐渐退化消失,但有时内部积聚的液体过多,黄体变大直径超过3公分,就称为黄体囊肿 (Corpus Luteal Cyst)(阶段9)。
在这里要顺便提一提 Polycystic ovary syndrome (PCS)
由于卵巢囊肿的种类各有各说,综合了各家的说法,所谓多囊性卵巢囊肿(PCOS)比较属于功能性囊肿的类型。
“多囊性卵巢症候群 (PCOS)
卵巢排出携带卵子的极小液囊。这些液囊称为卵泡或包囊。患 PCOS 的妇女不会产生正常卵泡,卵泡形成多个小包囊。
卵巢产生微小的充满液体含有的卵子(蛋)的囊。这些囊被称为毛囊或囊肿。每个月在每个妇女的月经中,一个含有卵子的成熟的毛囊破裂,卵子被释放。这个过程称为排卵。
在患有多囊卵巢综合征的妇女中,大脑没有向卵巢发送帮助使卵子成熟和释放卵子的信息。正因为如此,排卵只在有时发生或根本没有发生。毛囊在卵巢中长出许多小的囊肿,而不是破裂。”
1b) 功能性血性囊肿
这种囊肿是因为(阶段5)和黄体囊肿(阶段9)生长速度过快,导致卵巢组织牵扯而裂开流血。这些血液没有出口而积留在卵巢里,这就是血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失,但所需时间很长。当出现身体不适情况严重时,一般西医就要患者服药减轻症状。只有少数病人出血性囊肿非常严重才需要开刀切除。
2)非功能性囊肿
一般有以下这几种
2a) 畸胎瘤 (Teratoma)
多发于年轻女性的畸胎瘤,佔卵巢肿瘤病例10%,相当常见。畸胎瘤并不是怀了什麽怪胎,而是部份生殖细胞在卵巢组织内异常分化形成的肿瘤。因生殖细胞内含人体外胚层、中胚层、内胚层三种组织成分,所以畸胎瘤内会长出毛髮、牙齿、油脂等外胚层成分,也可能有内胚层成分如甲状腺,中胚层成分如脂肪、软骨等。良性畸胎瘤以长在单侧居多,但也可能两侧都有。
2b) 浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿
仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿,而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内,不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿一般不会自行消失的,在西医的话需要开刀切除。
2c) 巧克力囊肿 (chocolate cyst of ovary)
女性月经不顺会有经血倒流的现象(Reversed Menstruation),在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体,这通常会伴随子宫内膜异位 (adenomyosis)出现。在经血倒流的情况严重的情况下会变得越来越大颗,甚至会导致卵巢破裂。
治疗方法
1)西医 – – 一定要开刀吗?
1a) 功能性囊肿:
功能性囊肿常随月经週期来来去去,生成一、两个月内会消失,不需要特别治疗。但月经来前一週,黄体囊肿正处于充血状态,性行为、激烈运动、不当挤压,都可能使下腹受到强烈冲击,导致囊肿破裂。如果出血量太多,即须以腹腔镜手术切除囊肿,缝合出血处,一般并不会影响卵巢功能。
不过时常出现滤泡囊肿(Follicular Cyst) 和黄体囊肿(Corpus Luteal Cyst)的人,可能代表排卵不规则或内分泌异常,囊肿只是症状之一,还是要找出原因处理,减少不孕的机会。
1b) 非功能性囊肿:
可能与卵巢和平共存多年也不会被察觉。体积不大时,并不会造成生命危险,可以先定期追踪观察。如果持续长大,就要小心破裂或造成卵巢扭转,畸胎瘤(Dermoid Cysts)大于5公分时,切除比较安全,7~8公分的畸胎瘤不但较易发生扭转,且会影响该侧卵巢功能。由韧带支撑住的卵巢,会随姿势、运动或性行为而上下转动,正常时能自行回复原位。过大的畸胎瘤,容易让卵巢翻转后转不回来,供应血流的血管被扭紧,血液无法流通,出现下腹部剧烈腹痛、噁心等症状。卵巢扭转及早处理,可只切除畸胎瘤,解开扭转并保存部份卵巢,如果拖延太久,卵巢组织得不到氧气和养分坏死,就必须完全切除。
西医的手术种类:
寻求西医治疗时如果是需要开刀的话最好是问清楚是以上哪一种的手术。如果只是切除囊肿没有切除其他部位就还好,若要切除体内任何一部分千万要三思而行!
2) 传统中医
传统中医关于卵巢囊肿的记录几乎没有,网上找到的传统中医开的药方为:
“以白芍、丹参、当归、香附、郁金、桃仁、牛膝、橘核、荔核、延胡索、三棱、莪术、茯苓、川楝、蛇舌草、山楂、内金、红花、小茴、桂枝、青皮、土鳖、刘寄奴、海藻、熟大黄、山甲、田七为原料,根据每味中草药的不同特性,分别经晒干、炒制、粉碎等处理后,精制成蜜丸或胶囊。这种中成药能增强人体免疫力,达到排除瘤体,恢复正常生理功能的目的,且无毒副作用,总有效率达94.3%。”
原理就不得而知了 。
3)现代中医
中医认为,卵巢囊肿的治疗是从整体入手,疏肝理气,活血化瘀,软坚散结,清热解毒,全面调节内分泌使气面血活,活跃脏腑,经络为本,气血为用。一般认为,中医治疗卵巢囊肿的效果比较好,通过活跃肝脾之脏腑,可以达到调节气血平衡、全面调理内分泌系统进而治疗卵巢囊肿之疾的目的。
卵巢囊肿患者饮食宜清淡,并富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜食用刺激性、海产品等,同时避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠 (http://www.bj.xinhuanet.com/bjyw/2018-12/04/c_1123803542.htm)
功能性卵巢囊肿还属于中医的调理范围,然而像畸胎瘤或其他急性的囊肿就需要西医来做急性处理了。
我们的调理
我们的调理偏向于现代中医。另外,在我们的角度,身体是有自行疗愈的功能的,而瘤是人体的一种自我保护机制,身体内如有垃圾毒素,细胞会把它们包起来把它们隔离,情况和青春痘是一样,隔离后身体会通过新城代谢把瘤内的毒素排掉。卵巢囊肿也是一样,在排卵前后,卵子形成期毒素过多不适合受精,唯有把毒素继续隔离起来。而这时如果整体的身体机能下降的话,特别是身体受寒湿影响,经络阻塞血气不足,代谢功能降低,毒素就只能够越积越严重。
我们的调理如现代中医所说,从整体入手,以经络为本。首先会帮您检查附近的经络和各个部位的器官的状况,举例: 如果硬的话,血气不足,凉的话寒气重,如果有水渗透出来,那就湿气重,有结节者经络阻塞需要打通,有颗粒者就开始长瘤。之后再根据不同的情况帮您做推拿和泥灸排毒。
如想了解更多我们的疗法,可以参访我们的面子书专页哦:https://facebook.com/probalancehealthcare
结论
或许是卵巢囊肿是现代才出现的一种病,西医的分类都比较乱而无章,各有各说,动不动就说是癌症之类的,让患者承受很大的心理障碍。而中医方面也比较少这方面的资料和调理方法。或许是现代人在饮食方面出现了问题,比如蔬菜水果内的农药、喂食动物的饲料,最后吃进人类肚子的毒素导致这类慢性病的问题出现。
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