水瘤、血瘤、肌瘤，都是女性子宫内的问题，听起来那么的相近，却又有它们的分别，一般人搞得一头雾水。现在就来看看他们到底有什么分别：
1）水瘤: 子宫内有水状的肿瘤都算是水瘤，最常见于卵巢内，因此一般人说水瘤都会指卵巢囊肿(Ovarian cysts)在病理分类上它可能涵盖了
生理性囊肿: 占所有卵巢肿瘤的80%，如滤泡囊肿(Follicular cyst)、黄体性囊肿(Corpus luteum cyst)等。这些囊肿的形成原因大多起因於排卵不良，造成液体堆积在卵巢上所形成，这种囊肿偶而会造成轻微腹痛，对身体大多都没有伤害性，也不需要手术治疗.在叁个月经週期内，一般会自行消失。
良性的病理性囊肿: 占所有卵巢肿瘤的6%，如浆液性囊肿、黏液性囊肿、畸胎瘤(cystic teratoma/dermoid cysts)等。这些囊肿形成的原因，大多是卵巢产生病变，而这些肿瘤并不会扩散侵犯到其他器官，但也不会自行消失，虽然情况不是很紧急，但仍有手术摘除的必要，以免肿瘤渐渐长大，对附近器官造成压迫，或是肿瘤突然破裂、扭转、造成危险。
恶性的病理性囊肿: 只占所有卵巢肿瘤的2%，也就是所谓的卵巢癌，如浆液性上皮癌、黏液性上皮癌、生殖细胞癌、转移性癌等等。这种肿瘤会随著腹水、血液、淋巴，侵犯转移其他的器官，所以有马上手术治疗的必要。手术後还需要看癌瘤的侵犯情形，加做化学或放射治疗，以根除癌细胞。
2) 血瘤: 子宫内有血块的肿瘤都叫血瘤，最常见于子宫内膜异位瘤(Endometriosis)，因此一般人说血流时很多时候都是指子宫内膜异位。
子宫内膜异位瘤: 女性子宫内部有一层衬里细胞组织，称为内膜，会随著卵巢週而复始的荷尔蒙变化而增厚，到一定时间後,内膜则会崩塌出血，就是所谓的月经。当内膜细胞随经血逆流至腹腔，并在腹膜或其他器官上存活增生。当月经期间，子宫外部内膜出血的血液,无法像子宫内的经血般排出体外，就会积存在体内，形成血瘤。学名子宫内膜异位瘤.其中所含血液积存日久，呈咖啡色黏稠状，故又称为巧克力囊肿(Chocolate cyst)。这种肿瘤虽属良性，但会造成女性经痛，经血过多、不孕等症状，所以严重者有手术与药物治疗之必要。
出血性黄体(Hemorrhagic corpus luteum) : 卵巢排卵後，在卵巢表面会出现一个伤口，在平常的情况下，这个伤口会自行癒合，并形成黄体组织，但偶而这个伤口会持续出血，造成病人内出血、腹痛，甚至休克。此时就有紧急手术缝合出血点的必要，但此种状况较少见。
子宫外孕(Ectopic pregnancy): 这种情况严格说起来，并不是一种肿瘤。它是因为胚胎著床在子宫腔以外的地方(如输卵管)，造成局部破坏，腹腔出血的情况。这时需紧急手术，切除子宫外孕出血的部分，否则病人会有性命危险。
3）肉瘤／肌瘤(Fibroid):
大多指由平滑肌增生所形成的肌瘤.肌瘤是最常见的子宫肿瘤，平均约每四个女性就有一个有肌瘤发生原因至今不明。目前只能说是个人体质引起，若是医师告诉您您长了肌瘤，先别发慌，肌瘤绝大多数都是良性的,也不是所有的肌瘤都须手术。肌瘤需手术切除的状况包括: 大於六公分，有严重经痛、经血过多、或频尿、腰酸背痛等压迫现象，引起不孕或快速长大、有恶性变化可能(占所有肌瘤不到1%可能性很小)。所以您若是子宫肌瘤的患者，却没有上述情形，只要每半年以超音波追踪，若是肌瘤没有变化，大可等到更年期时，肌瘤会因缺乏荷尔蒙而自行萎缩。又或寻求其他自然调理的方式让它变小。
有些病人常会碰到甲医师告诉她有肿瘤须追踪治疗，而乙医师看了却说没有肿瘤不必回诊的情形，这并不是甲乙两位医师中有一位误诊，而是某些生理性囊肿本来就会随著生理週期时大时小，时有时无，超音波及一些血液检查,也只能大约瞭解肿瘤的性质，只有手术後的病理切片才能做下最後的诊断。曾经有客户因为这样的情况看了好多个医生，有些说是肿瘤，有些说没有，后来就去了一间大型医院手术检查发现是宫外孕导致输卵管水肿，医生也没商量”当机立断”就帮她割了一条输卵管，也不知道是好事还是坏事。所以说，防患胜于治疗，可以不进手术室就别进。
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